Виды и методы лечение менингита у детей

лечение менингита у детейОсновные признаки этого недуга были описаны ещё в XI веке. Борьба с этой болезнью продолжается уже несколько столетий, а она так и остаётся тяжёлой, особенно у детей. Защитить малышей от этого заболевания призвана вакцинация, но если беда всё же случилась, как лечить менингит у детей? Терапия может быть самой разной, в зависимости от вида заболевания.

Как происходит лечение гнойного менингита?

1. Определение бактерии. Для этой болезни характерен возбудитель бактериальной природы. Это может быть практически любая бактерия, которая попала в ткани головного мозга. В таком случае применяют лекарства, относящиеся к широкому спектру действия, для произведения массированной терапии. Так длиться до тех пор, пока возбудитель и его чувствительность к антибактериальным препаратам не будет выявлена. Применение медикаментов, которые уничтожают конкретную популяцию бактерий, соответственно позволяет убить возбудителей и привести человека к выздоровлению. Когда тип бактерии установлен, врачи проводят антибиотикотерапию, которая будет наиболее эффективно воздействовать на возбудителя.

2. Терапия при помощи антибиотиков. Антибиотикотерапия является основой всего курса. Но выбирая антибиотик, врачи ориентируются далеко не только на бактериологическое исследование материала, который был получен из очага инфекции и на исследование крови. Да и в 23% случаев не удаётся определить микроорганизм по анализу крови. Вводятся препараты внутривенно не менее десяти суток, а когда температура тела приходит в норму, необходимо продолжать их введение ещё семь дней.

Если же обнаружены сепсические очаги, антибактериальная терапия будет более длительной. После хирургического вмешательства, если оно проводится перед окончанием терапии при помощи антибиотиков, она должна продолжаться ещё не менее 3 дней. Если инфекцию вызывает устойчивый возбудитель или она базируется в тканях, которые плохо снабжаются кровью, длительность лечебного процесса не должна быть меньше, чем три недели. А спустя трое суток от её начала делают исследование СМЖ — это помогает оценить эффективность.

Как происходит лечение менингококкового менингита?

методы лечение менингита у детейЕго начинают с пенициллина, так как практически 90% всех случаев были вызваны стрептококками, пневмококками, менингококками и стафилококками, которые являются чувствительными к данному препарату. Если таким менингитом болеет ребёнок первых месяцев жизни, ему каждые три часа вводят данный препарат. Вводя пенициллин внутримышечно, врачи часто сочетают его с введением эндолюмбальным путём, если до этого удалось снизить внутричерепное давление, а токсические продукты, которые находятся в спинно-мозговой жидкости уже там не наблюдаются. Такие пункции проводятся в первые три дня лечения, после чего трижды через день.

Если же пенициллин вызывает у ребёнка аллергическую реакцию, используют полусинтетический пенициллин. Однако, и на них тоже может возникать аллергия.

  • Применяют также:
  • Ампициллин;
  • Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон);
  • Карбапенемы (Меропенем);

Что касается детей, суточные дозы пенициллина зависят от их возраста:

  • Для новорождённых (до 3 месяцев с весом до 5,5 кг) — внутримышечно 1 200 000 ЕД;
  • Для малышей 4–5 месяцев с весом 6,5–7 кг — 1 500 000 ЕД;
  • Для деток с весом 7,5 кг — 2 000 000 ЕД, с весом 8,5 кг — 6 000 000 ЕД, с весом 8,5 кг — 6 000 000 ЕД, 9,5 кг — 9 000 000 ЕД;
  • От одного года до двух (10-12 кг) — 2 400 000 ЕД;
  • Далее расчёт лекарства составляет 26 000 — 30 000 ЕД на один кг массы в сутки.

Туберкулёзный менингит

Врачи применяют такой курс:

  • Изониазид (5-10 мг/кг);
  • Стрептомицин (0,75 — 1 г в 24 часа первые 2 месяца);
  • Этамбутол (15-30 мг/кг в сутки);

Для того чтобы усилить бактерицидное действие, могут добавить рифампицин по 600 мг в сутки, а также пиразинамид. Первые 2 месяца считаются наиболее решающими, а само лечение в стационаре не должно быть меньше, чем полгода.

Вирусный менингит

В зависимости от того, какую клиническую форму носит данное заболевание, врачи используют симптоматические и патогенетические средства, а вот специфического и эриотропного лечение нет. Если присутствует тяжёлая форма развития — используются глюкокортикостероиды или препараты интерферона.

Протозойная форма болезни

Деткам при таком недуге доктора назначают хлоридин в дозировке 1мг/кг в 24 часа с сульфадеминезином (2-4 грамма в сутки), кортикостероидами, антигистаминными и противоотёчными средствами.

Устранение симптомов

Большую роль в лечении недуга уделяют симптоматической терапии, так как она уменьшает риск смерти, устраняя опасные для жизни симптомы.

Её составляют:

  • Диуретики (уменьшают количество жидкости в тканях, помогая бороться с отёками);
  • Уроглюк;
  • Маннитол (для понижения внутричерепного давления);
  • Лазикс ( противоотёчный препарат);
  • Цитофлавин (повышает иммунобиологическую резистентность организма, антиоксидантный потенциал сыворотки крови и способствует нормализации характеристик цереброспинальной жидкости);

Инфузионная терапия

Это ещё один важный аспект в лечении, так как она направлена на детоксикацию и поддержание водно-солевого баланса в организме.

Народные средства

Перед тем, как начать пользоваться только ими, родители должны задуматься о том, что в 95% таких случаев наступает летальный исход. Поэтому лучше исключить из методов лечения народные средства.